糖尿病肾病患者的腰痛可为单侧或双侧,多持续存在。糖尿病肾病的腰痛引起的性质多为酸痛或钝痛。糖尿病肾病腰痛发生的原因是:
(l)肾包膜、肾盂病变的刺激或其张力增高,从而引起内脏神经痛。
(2)肾脏病变侵犯神经而产生腰痛。
(3)终未用肾脏已失去正常生理调节功能,故而临床表现为持续性腰痛。
此外,糖尿病肾病患者多有晨起恶心呕吐,这是因为,当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道粘膜而引起恶心、呕吐。加之此时的肾脏对尿的浓缩功能减退,患者夜尿量很多,因为水分在夜间的大量丢失,血液浓缩,晨起血尿素氮水平相对升高,所以晨起恶心、呕吐加重。