肾盂肾炎是指肾实质及肾盂肾盏系统受到细菌直接侵袭而引起的感染性疾病。几乎任何致病菌均可引起本病,其中以大肠杆菌最多见,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌等。病菌大多经尿道口、尿道、膀胱、输尿管逆行上升到达肾脏而发病,其他如血源性感染、淋巴管性感染、肾周组织感染等亦可引起本病发生。临床常分为急性和慢性两类。
自诊要点:
1.急性期。包括急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作。起病急,常有怕冷、寒颤、发热。体温可迅速升高达39-40℃,并伴有头痛、乏力、腰酸、腰痛等感染症状。上行感染者在发热前先出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。有的患者还可出现脓尿或血尿。
2.慢性期。多数由急性期未经彻底治疗转变而来,一般病程超过半年者为慢性。但也有不少无明显急性起病阶段而患慢性肾盂肾炎的病例。本期临床表现多样,常见不规律的低热、疲倦、乏力、腰酸、腰痛,而尿频、尿急、尿痛等,尿路症状多不明显,有的患者可长期无自觉症状,只有尿液检查才可发现异常。晚期患者可出现头晕、头痛、嗜睡、浮肿、厌食、呕吐、贫血等慢性肾功能衰竭和尿毒症表现。
如果确诊为慢性肾盂肾炎后,一定要及时地到正规的专科医院进行治疗。