上尿路感染,即肾盂肾炎的病因研究目前已明确,最常见的病菌为大肠埃希菌。其发病机制受多种因素的影响,比如机体的抗病能力,一些易感因素也不容忽视。另外,细菌进入膀胱后,能否引起尿感,和它的致病力有很大关系。细菌对尿路上皮细胞的吸附能力,是引起尿感的重要致病力。
目前遗传因素也日益受重视,反复发作尿感的妇女,其尿感的家族史显著多于对照组。由于遗传而致尿路粘膜局部防御尿感的能力降低,例如尿路上皮细胞P菌毛受体的数目增加,可增加尿感的易感性。
尿路感染,不管是上尿路感染如肾盂肾炎的治疗,还是膀胱炎,尿道炎,最好都是作细菌培养以及药物敏感试验,征对细菌的药敏结果对症下药,做到清除彻底,预防复发。