膀胱结石在孕妇中的发病率为0.03%~0.35%,其中大多数为含钙的结石,有些是由于感染引起的,而孕期过分的补钙可能也是结石的形成因素之一。
孕妇发生膀胱结石使自然流产率增加,并增加泌尿系感染的发病率。研究统计22名有胱氨酸尿的妇女在46次妊娠中发生结石的情况,其中2例结石妊娠前就有(妊娠后结石增大),18例结石为妊娠后新发现,均无需手术治疗。
妊娠早期孕吐时保证充分水摄入在预防结石形成中很重要。如结石合并尿路感染,抗菌治疗应持续3~5周,继以抑菌疗法至产后,只是由于解释激发感染,细菌不易被完全消灭。尿路结石是孕妇常见的非妇科腹痛原因,如引起尿路梗阻,则要手术治疗。可选择的手术方法有经输尿管镜取石以及在局麻下经膀胱镜放置输尿管扩张器作对症保守治疗,待产后在行进一步手术治疗。
孕期预防尿路结石及发现膀胱结石(尿路结石)的处理